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得了蛔虫病肚子痛，主要是因为蛔虫在肠道内蠕动造成机械性刺激、蛔虫分泌的毒素引起化学性刺激以及蛔虫导致的肠道梗阻或穿孔，具体如下：

1、机械性刺激：蛔虫在肠道内蠕动、扭动或钻孔，会刺激肠壁的黏膜，导致腹部疼痛。这种机械性刺激还可能引起肠壁的痉挛，加重疼痛感。

2、化学性刺激：蛔虫在生长发育过程中会分泌一些毒素，这些毒素会刺激肠壁，引起腹痛、恶心、呕吐等症状。毒素的刺激还可能导致肠道炎症，加重腹痛。

3、肠道梗阻或穿孔：蛔虫大量繁殖时，可能会缠绕成团，堵塞肠道，引起肠梗阻，导致剧烈腹痛、腹胀、呕吐等症状。严重时，蛔虫还可能钻破肠壁，引起肠穿孔，导致腹膜炎等严重并发症，腹痛剧烈。

总结：得了蛔虫病肚子痛，主要是因为蛔虫在肠道内蠕动造成机械性刺激、蛔虫分泌的毒素引起化学性刺激以及蛔虫导致的肠道梗阻或穿孔。

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